努力當個生活實踐者

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2018由張詠家老師 參加34th International Seating Symposium(ISS)

很謝謝張老師在 youtube 分享『國際坐姿擺位研討會』經驗分享

連結如下:

https://www.youtube.com/watch?v=ebeb-zw7NIs

讓我更清楚明瞭有正確的擺位 助於面對腦性麻痺的雙胞胎孩子的生活照顧~

 

在知道家裡有腦麻兒 從早期療育開始醫院裡的醫師 轉介到復健部門

在復健中…治療師告訴不只一次我們(家長們)

:「要常常拉筋、復健、避免骨頭關節變形」

到了學齡階段,孩子進入學校,我們仍然不敢懈怠的努力 往返於學校課業與復健中

為了預防肌肉骨骼系統併發症,仍然積極復健治療方式

就是深深怕……….在青春成長期、肌肉骨骼體態快速的成長

在歲月默默的流逝中,來不及的………….就發生青少年常見的脊椎側彎或變形

長年的心力、時間就咻咻…….給追到看不見呀…

《努力當個生活實踐者》

在這一篇『國際坐姿擺位研討會』經驗分享中

老師很明確的就開宗明義地說明『姿勢』的重要性

並分別以『24小時擺位』===>>『坐姿擺位』『躺姿擺位』『站姿擺位』(其他…)

以專業治療角度說明 腦麻與肌肉萎縮個案『姿勢』因果關係

在成長期與成熟期仍然必須於「脊椎側彎」這位敵人,絕不可輕忽

所以必須是24小時,專心對付之

 

對於這一段影片,身為家長的我更有戚戚焉

 

腦麻雙胞胎因為腦傷程度不同 肢體影響亦不同

早期療育的介入,讓雙胞胎有良性發展.😱😱😱

然而….【W坐姿】是容易導致「髖關節」脫臼的潛在因素之一

我的雙胞胎都經過「髖關節」重置手術

術後的復健更是一大挑戰………因為需要重頭學習「正確姿勢」

 

所以….適度利用輔具介入 讓身體肌肉 以正常方式出力 把身體張力擺好是很重要的

這麼一來….

日常活動中,至少『坐得好』 身體基本上不會因為肌肉張力 收緊和縮短不協調 容易疲累

當年…長期使用康揚輪椅KM-CP33 真的幫了很大的忙

在兒子身上擺(敗)了那麼多輔具 其實都是

讓兒子在因應他在學校生活與回家的繁重課業 可以不容易誘發不對稱張力出現

《努力當個生活實踐者》  (康揚輪椅KM-CP33)

還有....因應成長的幾乎每半年的輔具複檢 

再比對骨科的X-ray 就能知道是否擺的「比較正」

需要專業的輔具評估治療師、廠商來調整輔具角度、寬度、長度

 

再來…….不論孩子是否有口語能力,在他們不舒服的時候

最直接的表達方式是﹝哭﹞

尤其在孩子累了、倦了….想睡的時候 最明顯…...

 

試想…..有張力的孩子們在最想睡覺的時候,肌肉應當是最放鬆的….

倘若睡的不舒服、不安穩..  必然「事出有因」

多數是因為姿勢不佳、同一塊肌群 一直用力…久了…無法放鬆

正常人在同一姿勢久了都會痠麻 會想要更換姿勢

而這些孩子們一定也沒辦法如常人般有力氣 可以變更姿勢呀~

(有高張力異常,卻不等於有「力氣」變換姿勢  因為屈肌與伸肌不協同)

所以……..尤其在孩子睡眠佔一天1/3期間中

把擺位搞定  讓他們好好睡覺、好好把肌肉都給休息

相信在第二天心情也會覺得愉悅,進而肌肉張力也會比較柔軟 正常些

《努力當個生活實踐者》

 

最後….兒子因為髖關節脫臼很大的成因之一是沒有作「站立訓練」

無法容忍再次手術可能  我們盡可能的讓孩子作「站立訓練」

把骨骼承重 預防骨質密度流失…做足它

(已另闢一篇文章)

經驗談~~腦麻兒下肢需承重的<站立架>

https://wp.me/p8nOvC-99

 

這一切一切 都契合了詠家老師 ISS的經驗分享

雖然………孩子長大了  有他們自己的想法

但他們是否可以是「生活實踐者」??..是否倦了、不想再復健了…??

但我知道…自己每天盡可能得幫他們擺位

至少4小時以上(睡姿) 6小時(坐姿) 1 小時(站姿)  儘量被動復健去實踐

總比..一週只去一次40分鐘治療室找老師復健  的然後………..呢??

更主動把復健融入生活中 也不用花力氣去對抗、或是拉筋

只要擺好、適配好

幾乎是事半功倍了些~~

所以….要繼續加油  衝呀~

 

謝謝莊頌音物理治療師、張詠家物理治療師諮詢

 

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