個人經驗談~在做完髖關節手術後的這些年(2003~) part 3見招拆招

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續……在鬆筋手術後沒多久(約一年半)

因為兒子張力仍然很強、復健運動做得不很紮實 告訴我:「他的腿會痛」

《個人經驗談~在做完髖關節手術後的這些年(2003~) part 3見招拆招》

在routinet每半年小兒骨科的X-ray 常規檢查中 發覺右側髖關節已經脫臼超過50% 左側43%

這一下⋯可真的很難….很麻煩….
當初幫開「鬆筋手術」的醫生出國進修了…..

在忐忑難安..當年醫師已交待記得找OO醫師

我仍然不放心的找了三所國內教學醫院小兒骨科醫生

答案都是超過50%建議作「髖關節重置手術」

天呀~~才距離上回鬆筋手術不到1.5年就又要再開刀?? 沒別的路嗎??

但……因為髖臼骨頭相互摩擦會痛  孩子常常鬧不舒服…..看著他不舒服 心裡好掙扎呀

在通盤考量下…只好痛下決定再開刀

這回..比較有經驗了…所以整理一下重點:

1.面對手術時可能的問題:
術前先找了小兒物理治療師討論在手術後可能發生的問題
.與術後必須的復健..

嗯嗯嗯….真的知道了、懂了
甚麼是髖關脫臼??為何腦麻兒容易脫臼??脫臼角度定義 35度??  半脫臼?? 50度?? 超過50度的日常生活影響??

所以.術前一定要有準備  可能會面對哪些問題  才能見招拆招呀…

有相關髖關節手術術前家長應有的認知文章

連結在此   https://wp.me/p8nOvC-m

 

從手術室出來後  看見的就是石膏從腰部以下  整個人呈現 【A】字型狀  只剩下腳踝裸露出來…..(昏)

這下……出院後要怎麼移動、搬運才是重點(更昏………) (還好兒子是小學一年級身材  不是很高胖大)

出院當天的狀況是帶著醫院的床單  推床 場面浩大的直接進汽車後座
回到家裡的樓梯口…是爸爸、家人大夥一塊回公寓的家

(真的要先想好….出入的便利性)

2.規劃下一步的動線 要變出機動性:
知道是要開髖關節手術  我們會選在暑假期間 而非寒假時期

主要是考慮到 若是暑假  會有整整2個月的時間

倘若在期末結束週立即動刀

一來拆下石膏後還有近20天左右時間 可以再次適應不同的新生活

這很重要…肌肉有陣子沒動作 要開始運動肌肉是有點困難  需要一些時間恢復一下生理機制與日常活動

二來慢慢重回該有的學校生活與家庭生活、復健時間 分配規畫做好持續性需要的二者並進的忙碌生活

但…不用出門  好嗎??!! 避暑呀

錯.錯……. 想想平日老公要出門上班 在家照顧者是我們

頭一星期….也許還只是停留在傷口疼痛或護理、開始適應石膏生活

再來的5週…他們躺不住了…每天都在房間裡…收音機、書本、電視機、玩具….能搬進去的  都作了

仍然無法按耐不舒服情緒… 要搬動、換一下空間

但哪能有方便的人力、輪椅可隨意移動半身沉重的石膏呀

只好假扮神力女超人(所以媽媽手臂變粗不是沒道理 哈哈哈)

拉起二腳中間的BAR(錯誤示範) 再抬上床單  一起搬到客廳  或飯廳

(他就靜靜坐在旁邊 看見能在同一空間看著全家一塊吃飯都好  還開心說:「我好幸福呀」 )

(老媽OS:頓時突然了解長期臥床的病人 也希望有人帶著出去走走散步的心情呀)

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3.輔具的事:

這回有事先作了功課   聽到治療師說打石膏這件事

所以需要移動  因此也需要把輪椅改裝 (2003年是沒有甚麼公司 或單位可以將輔具幫維修改裝的)

研究了一下~~

推著擺位輪椅回娘家

找了長年的好鄰居 龍舟達人~劉清正  阿正師

《個人經驗談~在做完髖關節手術後的這些年(2003~) part 3見招拆招》

他真的很厲害 真的是國寶級大師( 一出手就知有沒有)

在討論知道我的訴求後…

我們將康揚輪椅的坐板給取下(它是有卡榫插稍加強固定)

另取木板作一片硬底坐板  呈現「梯型」(裁剪成黑色梯型)

《個人經驗談~在做完髖關節手術後的這些年(2003~) part 3見招拆招》(示意圖)

步驟如下:

(1)輪椅扶手需是可上掀式

(2)把木板自坐墊底部外展45度  也裁切方便 打洞 使用長螺絲接上卡榫固定
也符合郭耿男醫師 醫囑上說的:保持髖關節角度35~40度

(3)待石膏取下後會一段時間腳還沒力氣 也必須穿上髖關節支架 這時可以用輪椅代步

(4)因為兒子沒有站立功能 但仍需要維持髖關節角度  所以我留下當初的康揚坐板(以防 日後萬一需要用回原有坐墊)
備上了45度坐板讓他在可以在輪椅 仍然可以長期穿上髖關節支架
兒子的腳部張力真的太強了  所以我聽從物理治療師建議每天穿18~22小時
從起床、上學、回家略作休息、睡覺再穿上
整整穿著髖關節支架 12年
自小學一年級到高三義務教育學成畢業 

我怕呀~~真的經不起再一次的手術了

 

《個人經驗談~在做完髖關節手術後的這些年(2003~) part 3見招拆招》

4.動髖關節重置手術最重要目的  是要重建正確髖關節位置

所以在手術後要努力做好維持髖關節角度

每天一定把髖關節支架穿滿到足夠的時間 並努力作復健 作站立訓練

5.堅持:
這樣持續不斷的堅持下去……

我在術後中不間斷 乖乖的回診追蹤他的角度後

10年了….總算維持得不錯可以從每半年(共7年 14次)、每一年(共2年 2次)、到現在的每2年一次

 

每每在回診時總遇見熟悉的面孔 寒暄著問問恢復近況

但常常都聽見還要再開一次「重建手術」

當下會問起為何還要必須再作一次手術

許多人的回答都是「再脫臼」
再追問有復健嗎??  「有呀」

有穿牢腳支架嗎??  答案多是「因為吵鬧、不肯穿」 所以沒穿了  久了..也穿不上了

因為不捨、沒堅持、理由…都不同

但共通的是~~沒穿牢18~22小時   所以…疼痛的問題會再次發生

(我想應該是沒辦法維持好該有的角度 在日經月累的…慢慢地又……………..)

還好  我很乖  這回我都按治療師的作法、醫師的囑咐 每天作該有的「份內事」

聽起他們說起的這些事  我相信我的堅持是對的

堅持要穿滿腳支架時間、堅持要作應有的站立訓練、堅持復健、堅持學業與復健並進

每天堅持下去

現在總可以喘點口氣

我相信會成功的

 

 

 

 

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